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護(hù)理理學(xué)碩士：護(hù)士教育者和培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力的策略
在日益復(fù)雜且以技術(shù)為中心的醫(yī)療保健系統(tǒng)中，注冊(cè)護(hù)士 (RN) 必須能夠做出快速、有效的決策。該技能依賴于批判性思維，這是一種有目的且合乎邏輯的思維過(guò)程，可以為患者帶來(lái)積極的結(jié)果。

引導(dǎo)新護(hù)士培養(yǎng)批判性思維能力的任務(wù)取決于護(hù)士教育者。

根據(jù)《臨床實(shí)踐中提高護(hù)士批判性思維的教學(xué)策略的有效性》，批判性思維“與其說(shuō)是一種學(xué)習(xí)方法，不如說(shuō)是一種思維過(guò)程或方向，它包含情感和認(rèn)知領(lǐng)域”。研究期刊 JBI Synthesis。

在在線護(hù)理科學(xué)碩士 (MSN)計(jì)劃中獲得高級(jí)學(xué)位可以使護(hù)士教育者能夠幫助下一代注冊(cè)護(hù)士發(fā)展批判性思維技能，這些技能對(duì)于有效的患者護(hù)理至關(guān)重要。

什么是批判性思維？
批判性思維已成為執(zhí)業(yè)護(hù)士術(shù)語(yǔ)詞典的重要組成部分，因?yàn)榛颊叩陌踩透ｌ碓絹?lái)越取決于護(hù)士掌握概念的能力。

Minority Nurse表示：“護(hù)理已經(jīng)從一項(xiàng)簡(jiǎn)單的護(hù)理工作轉(zhuǎn)變?yōu)橐豁?xiàng)復(fù)雜且高度負(fù)責(zé)的職業(yè)。 ” “因此，護(hù)士的角色已經(jīng)從以任務(wù)為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變?yōu)橐詧F(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)、以患者為中心并強(qiáng)調(diào)積極成果的方法。強(qiáng)大的批判性思維能力將對(duì)患者的治療結(jié)果產(chǎn)生最大的影響?！?

該雜志繼續(xù)引用了邁克爾?斯克里文和已故的理查德?保羅這兩位該領(lǐng)域的哲學(xué)家和專家在 1987 年關(guān)于批判性思維和教育改革的國(guó)際會(huì)議上提出的批判性思維的詳細(xì)、基本定義：

批判性思維是積極和熟練地概念化、應(yīng)用、分析、綜合和/或評(píng)估從觀察、經(jīng)驗(yàn)、反思、推理或交流中收集或產(chǎn)生的信息的智力訓(xùn)練過(guò)程，作為信念和行動(dòng)的指南。它的典型形式是基于超越主題劃分的普遍知識(shí)價(jià)值：清晰、準(zhǔn)確、精確、一致性、相關(guān)性、可靠的證據(jù)、充分的理由、深度、廣度和公平。

教授護(hù)士批判性思維技能的重要性
提供直接患者護(hù)理的護(hù)士需要在教育早期培養(yǎng)他們的批判性思維能力，并將這些課程帶到醫(yī)院樓層或醫(yī)生辦公室。

為了有效地教授這一概念，護(hù)士教育者應(yīng)該記住，批判性思維不是一種靜態(tài)的技能——它是一種不斷發(fā)展的東西，隨著時(shí)間的推移而磨練，并隨著經(jīng)驗(yàn)而完善。

“在護(hù)理教育中，經(jīng)常提到批判性思維及其在日常臨床護(hù)理實(shí)踐中的重要性。根據(jù)“批判性思維：護(hù)理學(xué)生基本技能的發(fā)展”，護(hù)理臨床講師知道學(xué)生在做出與臨床實(shí)踐相關(guān)的決策時(shí)面臨困難。該文章可通過(guò) PubMed Central 獲得，這是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書館的醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)檔案。

“護(hù)生在學(xué)習(xí)期間應(yīng)鍛煉的主要批判性思維技能是批判性分析、介紹性和結(jié)論性理由、有效結(jié)論、區(qū)分事實(shí)和觀點(diǎn)、評(píng)估信息來(lái)源的可信度、澄清概念和識(shí)別條件。 ”

護(hù)士教育工作者可以獲得一系列關(guān)于批判性思維技能的資源，包括概念圖、模擬、反思性寫作、角色扮演和基于問(wèn)題的學(xué)習(xí) (PBL)、YouTube 視頻和基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)。根據(jù) JBI 的文章，這些技術(shù)具有不同程度的有效性，但與講座相比，PBL 已被證明“在促進(jìn)本科護(hù)生批判性思維發(fā)展方面明顯更好”。

護(hù)士教育工作者還必須借鑒 Lippincott Solutions 的一篇文章“將新護(hù)士轉(zhuǎn)變?yōu)榕行运季S者”，該文章稱其為“批判性思維教學(xué)的幾個(gè)普遍公認(rèn)的標(biāo)志”。它們包括：

促進(jìn)學(xué)生之間的互動(dòng)，因?yàn)樵谛〗M環(huán)境中學(xué)習(xí)可以幫助學(xué)生取得比他們自己工作更多的成就
提出開放式問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)造性地思考和回應(yīng)，而不必?fù)?dān)心給出“錯(cuò)誤”的答案
留出足夠的時(shí)間來(lái)思考提出的問(wèn)題和疑問(wèn)，這有助于新護(hù)士了解他們應(yīng)該花時(shí)間思考手頭的挑戰(zhàn)，并且他們不需要做出倉(cāng)促的判斷
轉(zhuǎn)移教學(xué)，通過(guò)為學(xué)生提供機(jī)會(huì)了解新獲得的技能如何應(yīng)用于其他情況和經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)批判性思維的強(qiáng)調(diào)旨在確保新護(hù)士能夠堅(jiān)持并保持某些基本原則。文章建議護(hù)士教育者或護(hù)理主管在評(píng)估年輕 RN 時(shí)考慮以下四個(gè)問(wèn)題：

護(hù)士能識(shí)別出病人有問(wèn)題嗎？
護(hù)士能否安全有效地處理問(wèn)題，認(rèn)識(shí)到他或她的執(zhí)業(yè)范圍？
護(hù)士有相對(duì)的緊迫感嗎？
護(hù)士是否出于正確的原因采取了正確的行動(dòng)？
根據(jù)這篇文章，除了培養(yǎng)技能外，護(hù)士還應(yīng)該表現(xiàn)出批判性思考者的某些核心屬性，包括：

對(duì)各種問(wèn)題的好奇心
渴望成為并保持消息靈通
考慮意見(jiàn)和備選方案時(shí)的靈活性
愿意對(duì)不同的世界觀持開放態(tài)度并理解他人的意見(jiàn)
對(duì)自己的偏見(jiàn)、偏見(jiàn)或刻板印象誠(chéng)實(shí)的能力，
對(duì)自己推理能力的自信
當(dāng)然，培養(yǎng) RN 批判性思維技能的最終目標(biāo)是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

“病人的安全可以直接受到護(hù)士批判性思維能力的影響，”Lippincott 的文章說(shuō)?！白o(hù)士必須有能力識(shí)別患者狀況的變化，進(jìn)行獨(dú)立的護(hù)理干預(yù)，預(yù)測(cè)訂單并確定優(yōu)先級(jí)。這些行動(dòng)需要批判性思維能力、高級(jí)解決問(wèn)題的能力和清晰溝通的能力。

“如果護(hù)士不能提供臨床上合格的護(hù)理，患者的安全可能會(huì)受到影響?！?

俄亥俄大學(xué)的在線護(hù)理理學(xué)碩士 (MSN) 計(jì)劃
俄亥俄大學(xué)的在線 MSN 計(jì)劃旨在為注冊(cè)護(hù)士提供必要的技能和經(jīng)驗(yàn)，使他們的職業(yè)生涯更上一層樓。護(hù)士教育者專注于循證教學(xué)策略和教學(xué)技術(shù)，可以幫助畢業(yè)生向新護(hù)士傳授批判性思維技能。