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蒙彼利埃大學(xué)醫(yī)療健康管理博士分享“如何為LGBTQ患者提供具有文化敏感性的護理”
發(fā)布時間:2021-12-25 22:13:16


25 多年過去了,這段記憶仍然清楚地困擾著蒙彼利埃大學(xué)醫(yī)療健康管理博士教授阿比蓋爾?米切爾。
1990 年代初,她是一名學(xué)生護士,當(dāng)時與她一起訓(xùn)練的護理團隊指派她將導(dǎo)管插入一名女性患者體內(nèi)。當(dāng)米切爾進入病人的房間并開始手術(shù)時,她很快發(fā)現(xiàn)她的女性病人實際上是男性。她很驚訝。她覺得很尷尬。她覺得毫無準(zhǔn)備。她的同事把米切爾當(dāng)成笑話,沒有告訴她病人是變性人。不用說,這并不好笑……對米切爾來說不是,對她的病人當(dāng)然也不是。
現(xiàn)在考慮這個:
在美國,將近 150 萬成年人認(rèn)定為跨性別者??偣灿谐^ 1000 萬美國人認(rèn)定為 LGBTQ。有多少 LGBTQ 人經(jīng)歷過類似的經(jīng)歷,或者更糟?有多少醫(yī)療保健專業(yè)人士在涉及 LGBTQ 患者時明確或隱含地表現(xiàn)出偏見?
對于 LGBTQ 個人,后果可能是可怕的。


根據(jù)美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部的數(shù)據(jù),LGBTQ 人群在藥物濫用、肥胖、心理健康障礙、性病、性虐待和自殺方面的風(fēng)險高于一般人群。
“我從事醫(yī)療保健工作已經(jīng)很長時間了,我個人認(rèn)為我們在減少影響 LGBTQ 患者的健康差異方面沒有取得適當(dāng)進展,”Mitchell、DHEd、MSN、RN、CNE、FHERDSA 說。在卡佩拉大學(xué)擔(dān)任教職。
米切爾認(rèn)為,對 LGBTQ 患者的無意識偏見是對當(dāng)今這一人群的結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響的主要問題。她的意思是,一些醫(yī)療保健專業(yè)人員缺乏對 LGBTQ 患者的文化意識和敏感性。這些專業(yè)人士可能不打算孤立或麻木不仁,但由于他們?nèi)狈?LGBTQ 現(xiàn)實的了解,他們可能會遇到這種情況。根據(jù)米切爾的說法,LGBTQ 患者很快就會意識到這一點,并且可能不愿意尋求后續(xù)護理。這只會加劇 LGBTQ 患者之間醫(yī)療保健結(jié)果的差異。如何對抗隱性偏見?


使用具有文化敏感性的語言
根據(jù)米切爾的說法,培養(yǎng)這種文化敏感性就像用他們喜歡的代詞或名字稱呼 LGBTQ 患者一樣簡單。換句話說,不要通過外表或身體特征假設(shè)患者希望被稱為她或他。恭敬地詢問患者的喜好。
“只要花時間問問他們想用什么名字就可以在建立信任方面創(chuàng)造奇跡,”米切爾說。“患者的法定姓名可能是一回事,但該人可能更喜歡被稱為其他名稱。尊重這一點并問,你喜歡的名字是什么?你最喜歡的代詞是什么?這是關(guān)于營造一個溫馨的環(huán)境,讓個人感到安全并提出問題。


獲取完整上下文
首選名稱和代詞只是開始。LGBTQ 患者面臨的現(xiàn)實很復(fù)雜,醫(yī)療保健專業(yè)人員必須花時間探索他們生活的全部背景,以提供最好的護理。
“很多時候,醫(yī)療保健專業(yè)人員只想解決最緊迫的問題,”米切爾說?!八麄冎幌胫滥且豢痰降壮隽耸裁磫栴}。我們真的需要對這個人群進行更深入的挖掘。如果我們要實現(xiàn)這些患者應(yīng)得的健康結(jié)果,醫(yī)療保健專業(yè)人員就必須具備文化能力?!?br /> 培養(yǎng)這種文化能力的一部分是了解 LGBTQ 文化的許多細(xì)微差別。例如,定義性別和性的術(shù)語在不斷發(fā)展。例如,醫(yī)療保健從業(yè)者需要問問自己,他們是否真正理解雙靈、順性別、性別和泛性等概念的含義。
“我們都需要接受教育,并意識到 LGBTQ 患者代表了一個復(fù)雜的群體,他們存在于每個社區(qū),可以并且確實走進任何醫(yī)院和診所尋求幫助,”米切爾說?!八梢韵裼焉埔粯雍唵危⒁宰鹬氐姆绞竭m當(dāng)?shù)睾闷?。您進行的一些對話一開始可能會感到不舒服,但它們必須發(fā)生。這是我們發(fā)掘影響患者健康的潛在因素的唯一方法。”
米切爾建議利用國家 LGBT 健康教育中心等資源來幫助培養(yǎng)與 LGBTQ 患者有效合作所需的文化能力。


練習(xí)同理心并建立信任
“讓自己站在 LGBTQ 人群的角度,真正理解他們可能正在經(jīng)歷的事情,這也非常有幫助,”蒙彼利埃大學(xué)醫(yī)療健康管理博士教授米切爾總結(jié)道?!皩τ谠S多 LGBTQ 個人來說,他們的歷史和日常生活可能會給人帶來難以置信的壓力和創(chuàng)傷。你需要讓他們知道你在他們身邊。他們對你很安全,可以坦誠相待。只有當(dāng)我們打破障礙并獲得這種信任時,我們才會開始看到 LGBTQ 患者的健康差異消失。”


蒙彼利埃大學(xué)Université de Montpellier
蒙彼利埃位于法國南部,被譽為“陽光之城”,是法國第八大城市,也是法國南部重要的工商業(yè)中心。蒙彼利埃為世人所知的除了陽光就是它的大學(xué),一個二十多萬人的城市每年接納六萬名大學(xué)生。
蒙彼利埃大學(xué)成立于1289年,作為法國第一個非宗教、國際性的大學(xué)享譽全球。八百年來,眾多知識分子和科學(xué)家,從文藝復(fù)興作家拉伯雷和物理學(xué)家居里到法國新聞之父勒諾多、化學(xué)家夏普塔爾和數(shù)學(xué)家格羅滕迪克,已經(jīng)使這所大學(xué)與所在城市生活息息相關(guān),并參與到時代變遷的巨大挑戰(zhàn)中。我國著名數(shù)學(xué)家,中國近代數(shù)學(xué)的先驅(qū)熊慶來,中國近代知名生物學(xué)家周太玄、中國著名心理學(xué)家左任俠等也曾在此求學(xué)。
蒙彼利埃大學(xué)與多家法國國家和國際研究機構(gòu)保持著緊密的關(guān)系,蒙彼利埃大學(xué)與英國劍橋大學(xué)、牛津大學(xué)、德國哥廷根大學(xué)齊名,是歐洲頂尖的“科英布拉大學(xué)聯(lián)盟”成員之一。
蒙彼利埃大學(xué)融合了廣泛而全面的學(xué)科領(lǐng)域,從科學(xué)、技術(shù)、醫(yī)療到環(huán)境和教育學(xué),同時也包含管理學(xué)、工商管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)和政治學(xué)。
蒙彼利埃大學(xué)包括16個學(xué)院或研究所,其中包括蒙彼利埃管理學(xué)院(MOMA)。它為學(xué)生提供了多元化的學(xué)習(xí)機會,結(jié)合機器人學(xué),工程學(xué)與健康科學(xué),經(jīng)濟學(xué),法學(xué),信息技術(shù)和工商管理學(xué),以滿足未來的職業(yè)需求。

 

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